Жалоба на отказ совершить нотариальное действие

Образец

В (наименование суда)

Заявитель: (фамилия, имя, отчество),

проживающий: (почтовый индекс и адрес полностью)

Заинтересованное лицо: (фамилия, имя, отчество)

(почтовый индекс и адрес полностью)

"____" _________________ 200_ г. я обратился к нотариусу (фамилия, имя, отчество, полный адрес) с просьбой (указать, какое нотариальное действие необходимо было совершить).

Однако нотариус мне отказал, мотивируя это тем, что (привести мотивы отказа нотариуса).

Отказ в совершении нотариального действия считаю необоснованным по следующим основаниям (привести мотивы несогласия).

На основании изложенного в соответствии со ст. 310 ГПК РФ

Прошу:обязать нотариуса (фамилия, имя, отчество, полный адрес) выполнить (указать нотариальное действие).

Приложение:

1. Отказ от выполнения нотариального действия.

2. Доказательства обоснованности доводов, изложенных в жалобе.

3. Копии заявлений.

4. Банковская квитанция об уплате государственной пошлины. "____" _________________ 200_ г. Подпись

Жалоба рассматривается судом с участием заявителя, нотариуса или другого должностного лица, совершившего обжалуемое нотариальное действие или отказавшего в совершении нотариального действия, однако их неявка не является препятствием для разрешения дела.

     "___" ___________ 200___ г.                    Подпись