Образец

 

В (наименование суда)

Истец: (наименование предприятия, учреждения)

Ответчик: (фамилия, имя, отчество),

проживающий: (почтовый индекс и адрес полностью)

 

 

 

Ответчик (фамилия, имя, отчество), работая с "____" ____________ 200_ г. на (указать место работы) в должности (указать должность), вследствие ненадлежащего выполнения своих должностных обязанностей по сохранности вверенных ему материальных ценностей, допустил недостачу на сумму (сумма цифрами и прописью) руб., а также порчу продуктов на сумму (сумма цифрами и прописью) руб. (либо указать иные обстоятельства причинения вреда), что подтверждается актом документальной ревизии склада за период с "____" ____________ 200_ г. по "____" _____________ 200_ г. и заключением отдела хранения торга.

(Если работник к этому времени уже уволился или был уволен, указать, какая после увольнения за ним осталась задолженность, причину ее образования и т.п.).

На основании изложенного в соответствии со ст. 243, 246 ТК РФ

прошу:

взыскать в пользу (наименование учреждения, предприятия - истца) с (фамилия, имя, отчество ответчика) (сумма цифрами и прописью) руб. и судебные расходы в сумме (сумма цифрами и прописью) руб.

Приложение:

1. Договор о полной материальной ответственности (если он был заключен).

2. Акт документальной ревизии.

3. Заключение отдела хранения торга.

4. Копия приказа об увольнении ответчика (если он уволен).

5. Копия искового заявления.

 

     "___" ___________ 200___ г.                              Подпись